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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

德国批准向乌克兰提供“豹1”主战坦克******

　　中新社柏林2月3日电 (记者 马秀秀)继此前宣布向乌克兰提供“豹2”主战坦克之后，德国政府发言人斯特芬·黑贝施特赖特(Steffen Hebestreit)3日在柏林表示，德国政府已批准再向乌克兰提供“豹1”主战坦克。关于坦克数量等相关细节，发言人并未提及，这将“在接下来的几天或几周内具体化”。

　　据德媒报道，“豹1”坦克为二战后打造，于20世纪60年代中期至20世纪80年代中期生产，曾是联邦德国的主要主战坦克。“豹1”坦克已于2003年退役，是更先进的“豹2”坦克的前身。

　　上周，德国政府宣布从联邦国防军库存中向乌克兰提供“豹2”主战坦克。同时，作为“豹”式坦克的生产国，德国也允许拥有“豹”式坦克的第三国“快速”向乌克兰提供该坦克。

　　《南德意志报》对此曾报道，德国将进一步向乌克兰运送主战坦克。此即来自工业库存的“豹1”坦克。

　　报道称，有两家制造商希望修复数十辆旧的“豹1”坦克提供给乌克兰。政府消息人士称，一旦坦克修理完毕，交付可随时进行。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）